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供卵试管一次多少钱_为了生男孩选择试管国外_维生素D对试管的影响,做试管需

时间:2022-09-25来源:未知 作者:admin 点击: 802次

4做试管前维生素D的补充维生素D缺乏及不足的标准目前尚无共识,由于维生素D和生殖健康的关系,维生素缺乏与试管婴儿治疗结果的潜在相关性,可在试管前合理补充维生素,一般在孕

维生素D是一类脂溶性维生素,在人体内含量少却是维持正常生长及健康的重要营养素。维生素D的经典作用是调节骨骼和钙磷代谢,然而越来越多的证据表明维生素D在免疫、生殖、肿瘤等很多方面发挥着重要作用。维生素d对试管有哪些影响?做试管需要补充维生素d吗?

供卵试管一次多少钱_为了生男孩选择试管国外_维生素D对试管的影响,做试管需
1什么是维生素D

维生素D(VD)是具有多种功能的脂溶性维生素,据统计,全球大概有10亿以上的人群存在维生素D相对缺乏或不足。发挥生理作用的VD主要是其活性产物1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2-D3],是由VD经肝、肾的2次羟化生成,由于其在循环中半衰期较短,不能准确反映VD的浓度,而25-羟维生素D[25-(OH)-D]循环浓度最高,且半衰期长,因此是衡量VD营养状态的最稳定指标。2011年内分泌学会将25-(OH)-D低于20ng/ml定义为VD缺乏,VD充足为25-(OH)-D30ng/mL,介于二者之间为VD不足。

目前,有研究已经证明维生素D受体存在于生殖器官,如卵巢(尤其是颗粒细胞)、子宫、胎盘、睾丸、下丘脑和垂体;小鼠实验已经证明维生素D受体缺失会导致小鼠子宫发育不全、生育能力下降、性腺功能减退和卵泡发育受损。据统计,育龄期妇女患有维生素D缺乏的比率为20-90%,不孕患者的平均血清25-(OH)-D水平低于正常生育期妇女。既往研究也证实维生素D缺乏与子宫内膜容受性下降及卵子质量较差有关,而纠正维生素D缺乏可提高辅助生殖技术的妊娠率。

2维生素D与生育力

维生素D与生殖激素(包括雄激素、雌激素及孕激素)的产生关系密切,且与一些女性生殖内分泌疾病的发生相关。对于男性,维生素D与精子的生成及精液的形成有关,有保护睾丸及维持睾丸良好功能的作用。健康女性维生素D与睾酮水平相关,它可能作为雄激素活性调节剂,调控生殖功能。此外,维生素D还与子宫内膜的生长,子宫内膜的蜕膜化,及维持良好的胎盘功能有关。

3维生素D与试管婴儿

据有关在胚胎移植前7天的维生素D水平与试管婴儿成功机会的关系的相关研究显示,维生素D可能是影响试管婴儿成功机会的因素。该研究针对368名患者的的观察,所有女性均有1-5个囊胚(SET)移植。结果发现:

大约65%的女性缺乏25羟维生素D水平(20ng/ml)。

缺乏维生素D的女性临床妊娠率明显较低(41例,54%)。维生素D缺乏组的活产率也较低。

在维生素D水平为20-30(不足)和30(充足)的女性中,怀孕率是相同的。

通过对16个因素的logistic回归分析,维生素D缺乏与较低的临床妊娠率独立相关。

另外,胚胎移植在第3天或第5天进行,平均移植胚胎数为5个。研究人员观察到:

在这项对99名助孕受者的回顾性队列研究中,只有35%的受者体内含有25-OH维生素D30ng/mL(38%的受者体内维生素D不足,26%的受者体内维生素D缺乏)。

在25羟维生素D水平为30ng/mL的患者中,临床妊娠率(78%对37%)和活产率(59%对31%)显著升高。他们观察到25羟维生素D水平30ng/mL的患者妊娠率较低,这可能是由于子宫内膜的局部效应。

这两项研究进一步加深了我们对维生素D和人类生殖的潜在作用的认识。与之前的报道一样,25羟维生素D水平较低的患者临床妊娠率和活产率较低。也有越来越多的证据表明,维生素D缺乏与不良妊娠结局有关。

另一项对84例做试管婴儿的不孕妇女的研究发现,血清和卵泡液中的维生素D水平高的妇女,其妊娠率也较高,因此提出女性维生素D是试管婴儿成功的独立预测因素。

4做试管前维生素D的补充

维生素D缺乏及不足的标准目前尚无共识,由于维生素D和生殖健康的关系,维生素缺乏与试管婴儿治疗结果的潜在相关性,可在试管前合理补充维生素,一般在孕妇专用的复合维生素里均有足够的维生素D的成分。

5维生素D的补充有3个途径

紫外线照射:人体内源性维生素D的主要来源是由紫外光照射皮肤所产生的,天然的紫外光主要为太阳,该方法可合成95%左右的人体所需能量,是预防维生素D缺乏最为有效的方法。但现实生活中,这种方式收效较慢,一般不作为纠正维生素D缺乏的主要方式。

食物:天然食物可作为获取外源性维生素D的最为简便的一种方法,但富含维生素D的食物并不多,被报道的有脂肪鱼类和鳄鱼肝油,而植物性食物几乎不含维生素D。

口服维生素D:在医生指导下,根据自身具体情况,选用合适的剂量进行补充。

Tips:

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试管婴儿移植后着床感觉移植后为什么要补充孕激

试管移植后着床感觉!移植后为什么要补充孕激素?

卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前,每天产生的孕激素量为2~3mg,主要来自卵巢。

排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内的黄体分泌。

孕激素可以保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间,孕激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用。

所以很多孕早期女性都要通过注射、服用或者塞用等方式来补充孕激素,使用药量和时间长短因人而异,通常补充时间为三个月之久。

为什么试管婴儿移植后要补充孕激素?

其实理由很简单,和上述差不多,主要是在试管婴儿过程中,常常要应用控制性超促排卵,取卵术导致卵巢内颗粒细胞减少,该治疗过程会影响黄体期的激素水平,从而导致黄体功能不全。

而孕妇体内孕酮值的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为足量的孕激素不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。故此,做试管婴儿移植后通常要补充适量孕激素。

黄体支持是辅助生殖技术中至关重要的一环,主要是帮助胚胎着床和进行保胎。黄体功能如果不全则会导致试管婴儿妊娠率下降,流产率增加,影响治疗效果。所以给予黄体支持是必需的,它可以改善黄体功能,维持妊娠过程。它是贯穿试管妈妈整个孕早期的持续的过程。

通常需连续使用至原始胎盘形成,因为胎盘形成后,可接替卵巢黄体分泌足量的孕激素,所以此时可以停止补充孕激素,这个过程大约需要12周。因此试管妈妈们一定要遵医嘱用药自己绝不能擅自停药。

做试管婴儿前需要补充叶酸吗?

{'huifu': '需要!叶酸在氨基酸代谢与核苷酸代谢中起作用,现已证实,它在我们人类胚胎发育中起着重要作用,是产前维生素的重要组成部分。\n叶酸(维生素B9)在红细胞形成和健康细胞生长过程中是重要的。在怀孕早期,营养素是至关重要的,叶酸可以减少脑部和脊柱出生缺陷的风险。\n叶酸主要存在于深绿色叶菜、豆类、豌豆和坚果中。富含叶酸的水果包括橙子、柠檬、香蕉、甜瓜和草莓。\n叶酸的缺乏会引起DNA合成障碍,从而产生试管婴儿神经管畸形。叶酸的日摄入量为0.4毫克,叶酸的食物来源是动物肝脏、肾、绿色蔬菜。如果特别偏食的话,可以在医生的指导下适当补充叶酸和其他为孕妇配制的多种维生素, 满足试管婴儿生长发育的需要。\n缺乏叶酸或叶酸的食物的饮食会导致叶酸不足,叶酸缺乏症阻止小肠吸收食物中的营养成分(吸收不良综合症)。建议成年妇女去做试管婴儿前3个月开始,每天摄入400至800微克的叶酸,可以帮助确保女性获得足够的必需营养素。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}


参考资料
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