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合肥哪儿医院有代孕,不同的年龄选择哪种试管婴儿促排方案最适合?

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  • 2023-11-04
【合肥有信誉包成功代孕】

准备接受试管婴儿治疗的患者会问一个常见的问题,那就是选择哪种试管婴儿促排方案最适合他们?许多患者从互联网上或与朋友交谈中了解到不同的方案,他们非常好奇为什么我们会选择一种方案而不是另一种方案。作为讨论的一部分,我们试图解释背后的原理,以及为什么一个方案在他们的特定情况下可能比另一个方案更好。

1试管婴儿促排方案如下:

第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂1mg或05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。

长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH108个的女性。

第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

2选择哪种试管婴儿促排方案最适合?

关于促排方案即卵巢刺激,首先要了解的是,这是一个非常复杂的过程,有许多变量大多数与患者本人相关会对最终结果产生重大影响。在自然周期中,许多卵母细胞开始发育;确切的数字取决于许多因素,包括患者的年龄、她的荷尔蒙状况以及卵巢的整体健康状况。

一般来说,老年患者的剩余卵子比年轻患者少,所以他们应该会少生卵子。同样,那些荷尔蒙分泌异常影响排卵的患者,如催乳素、促甲状腺激素和睾酮,通常不会像正常情况下那样对刺激做出反应。

最后,以前做过卵巢手术的患者或患有活跃卵巢疾病的患者,如卵巢囊肿或子宫内膜异位症,不会像其他情况下那样产卵。

3试管婴儿方案之间的相似性

尽管常用的刺激方案之间有许多不同,但也有许多相似之处。例如,几乎所有现代方案都是从3-4周的避孕药开始的。虽然这听起来可能有悖直觉,但实际上有几个很好的理由可以在一轮服药后开始刺激。

典型育龄妇女卵巢中的卵子处于不同的发育阶段。如果不先服用BCPs就开始刺激,那么这些鸡蛋中实际上会少一些。几名研究人员已经表明,BCPs实际上帮助卵子同步发育,因此当停止服用避孕药和开始服用刺激药物时,更多的卵子可以做出反应。这导致在回收时有更多的成熟卵母细胞,并且与没有先服用药丸而接受刺激的妇女相比,受精率更高。

除了BCPs,还有其他四类药物构成了刺激方案的基础:

促性腺激素(或其他药物)导致卵子发育

促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,用于防止过早排卵

使鸡蛋成熟的药物,以及

胚胎移植后支持子宫内膜的孕酮

这些药物的施用方式决定了实际的刺激方案本身。

选择哪种试管婴儿促排方案最适合?以上就是详细的介绍了,希望可以帮助到患者,另外患者需要注意的是,除了选择最适合的促排方案意外,与医生之间有着信任感也很重要,把医学上的操作让医生来,自己把握能够控制的部分。

香港试管婴儿过程中的长短促排方案介绍

在试管婴儿治疗过程中,根据患者的生理情况,医生定制合适的方案,而在香港试管婴儿的促排过程中,长方案和短方案是最常见的两种方案,今天我们就来聊聊试管婴儿过程中的长短方案。试管婴儿长方案,是指在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物。试管婴儿短方案,是指在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用。

合肥哪儿医院有代孕,不同的年龄选择哪种试管婴儿促排方案最适合?

长方案是在使用促排卵药物后,不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超检测卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

香港试管婴儿短方案则是在在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。合肥做试管代孕要多少钱呢>

女性做试管,如何选择促排方案?

试管婴儿周期中,女性会经历排卵诱导。专家会根据客户的实际情况制定个性化的计划,然后在保证健康的基础上,使用合理的药物达到良好的促排效果。但是,有许多类型的促排计划,例如大型促排,微型促排。由于每个程序的特征,用途和适用人群不同,许多女性不知道如何选择。

女性做试管,如何选择促排方案?

专家,在怀孕期间处于试管中,不同的人群使用的晋升方案将有所不同。主要原因是每个妇女的身体状况和对药物的反应程度不同。如果以统一的方式使用药物,将无法保证促进排出的效果,还会影响女性的健康。因此,选择合适的促排计划尤为重要。共有三种常用的排卵诱导程序:

1、大促方案

大促程序是一种更常用的排卵诱导程序,在临床实践中被广泛使用。用药时间短,促进效果好,方便专家实时进行卵泡监测和用药跟踪。该方案主要用于在妇女月经来潮的第二天促进药物的使用,服药的时间大约为7-9天(取决于妇女的实际情况)。

2、微促方案

微促进方案是一种接近自然周期的促进方案,具有使用较少剂量的优势并减少卵巢刺激。同时,它可以保证获得的卵大小相同。该程序更适合卵巢功能差,卵巢储备不足的女性,但其取卵率较低。因此,为了确保试管的成功率,通常需要进行多个周期的排卵诱导。在美国,大多数医院尚未采用此程序。

对于卵巢功能受损且基础卵泡较少的老年妇女,专家建议使用克罗米芬疗法的改良版(促进+微促进)刺激大脑,以在体内产生更多促卵泡激素。此外,营养针(生长激素)可确保卵泡的生长在卵巢可以承受的范围内更好,从而获得较高的卵回收率。

3、拮抗剂方案

拮抗剂方案也是主要方案之一。它也用于女性经期的第二天。区别在于药物的第五剂。在几天或几天内使用拮抗剂药物(保卵针头)可以有效地防止过度的卵巢刺激并防止卵泡过早排出。

基于此,专家表示,以上三种促排方案都不是更好的选择,关键是要根据自身情况正确选择,以保证高质量的促排周期。另外,促进排出的过程应科学合理,以达到较高的取卵率,并为试管的成功奠定良好的基础。

专家遵循科学促排原则,保障高的获卵率

①依据实际情况制定促排方案

在刺激用药之前,专家将根据具体情况妇女包括年龄,基本卵泡数目和雌激素水平等指标,有必要制定适当的促进计划,以确保顺利和有效地进行促进和促进。

②药物选用严格谨慎

在药物选择方面,专家非常严格和谨慎,使用未经FDA认证的天然副作用-免费药物。该药物的来源是从人体提取的,在动物体内培养的,并且不会被人体的肝脏排泄。它只能在一个月经周期内代谢,不会对人体造成不良影响。

③用药过程实时监测与跟踪

在用药过程中,专家将通过多次B超检查和血液检查准确地掌握卵泡的发育。妇女服用该药物后的反应程度,并调整药物的剂量和服用时间,以避免发生诸如卵巢过度刺激,腹水,多囊囊等不良并发症,并确保良好的促进女性健康的作用。

④把握适当的取卵时机

专家仅具有完整的发育卵泡,即至少1或2个卵泡发育直径≥18mm,将雌性针(HCG/Lupron)注射2〜3≥17mm,并在36小时后排卵。在取卵的过程中,专业的麻醉师将根据女性的身高和体重进行合理的麻醉,并且专家的专业和严格的操作将使整个取卵过程安全又无痛只需大约10分钟即可完成。

此外,专家们将使用ICSI单精子注射技术将获得的成熟卵与健康精子结合在一起。将受精卵放入胚泡培养箱中至第5天,形成较强的活性。然后采用PGS/PGD技术在移植前检测囊胚,以全面筛查囊胚的所有染色体,消除染色体异常,有效避免200多个遗传致病基因的遗传。然后,将健康优质的胚泡移植,以提高植入率和妊娠率,同时确保母婴的健康和安全。

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