中信湘雅医院试管婴儿可以选性别吗_上海试管医院选择_试管婴儿的精子怎么取

试管婴儿

试管婴儿是体外受精—胚胎移植这一技术的俗称。当种种原因发生不孕时，医生将女性的卵子和男性的精子采集出来，在实验室里受精并培养成胚胎。3-5天后的胚胎移植到女性的子宫内。胚胎会自然着床、生长发育。

人工授精

人工授精也是由于一些原因不孕时，医生采集男性的精液，对精液进行一定的处理，将处理后的精子注射入女性的子宫腔内，精子进入后会继续前行，在输卵管内遇到卵子而受精怀孕。

两种技术的适应症不同

人工授精的前提是女性有排卵，输卵管通畅。当然也可以在促排卵的情况下进行人工授精。人工授精适合男性性功能障碍或者使用捐精进行受孕。如果输卵管不通，不能用人工授精的办法怀孕。

试管婴儿的适应症更加广泛，只要子宫健康、卵巢功能正常，能够促排卵，都可以用试管婴儿的办法怀孕。试管婴儿的受孕率是40-60%，而自然受孕的成功率月25%。输卵管不通畅是最适合做试管婴儿受孕的。也有很多不明原因不孕也需要试管婴儿提高受孕几率。

两种技术的复杂程度不同

试管婴儿更加复杂，要促排、取卵。实验室中人工受精并培养胚胎。对实验室要求高，手术的复杂性也大。因此费用更贵。而人工受精中男性精子采集比较容易。实验室处理精液也不难，将处理的精液注射入宫腔也非难事。如果仅仅为了不发生男女性行为而怀孕，精液无需处理，直接注射如阴道就行。因此人工受精费用也会简单。

什么是第二代试管婴儿技术？第二代试管和第一代有什么不同？

丹麦的Palermo医生于1991年发明了第二代试管婴儿技术。Palermo医生首次采用了卵子内单精子注射(ICSI)技术，这项技术能让一位较严重的精夜不育男性不育症患者生育出自己的孩子。当第一代试管婴儿发生精子数少、精子活力低或精子畸形时，精子与卵子结合产生精卵结合困难。为了让精子更容易和卵子结合，使用一种特殊的方法，立即将精子注射入卵细胞，然后立即制成精卵结合，由此产生的胚胎，婴儿称为第二代试管婴儿(ICSI)。

二代试管婴儿技术是直接将精子置入卵细胞中，通过重生透明带与卵子脱离，从而解除整个过程，这个过程应该由精子本身完成。它在医学上被称为ICSI技术。这项技术使得精子数量减少，精子活力下降的男性有希望提高生育能力，而无精子症的人有可能拥有自己的孩子。采用单精子注射技术进行第二代试管婴儿的治疗，对精子质量没有影响。Icsi技术适用于比较少、弱、畸形型精子症患者，首次试管婴儿失败者采用第二代试管婴儿技术助孕技术可获得较高的成功率。

第二代技术与第一代技术有何不同？

一代试管婴儿(IVF)即基本体外受精技术(IVF)，是指精子与卵母细胞体外自然结合并再次培养至卵裂期胚胎或囊胚，再移植回母亲的子宫内发育、发育的全过程。

IVF是现阶段各生殖中心常用的受精方法，主要适用于女性原因引起的不育。IVF的优越性依赖于精子卵子结合的自然选择，对配子的人为干扰较少；但是有10个左右的患者发生完全不授精或低受精率。

卵胞浆内单精子显微镜(ICSI)是第二代试管婴儿，它是利用显微镜技术，将精子注入卵子，以使精卵结合，从而使受精卵结合。

ICSI主要用于精子数量太少，或者没有进行锻炼和授精能力，或者其它精子通过阻碍产生的授精失败。而与之相比，第二代可显著减少精子所需量，理论上每一只成熟卵母细胞只需一条成熟精子即可完成。

这种治疗不受精液常规检查主要参数的限制。对中、重度少弱精症患者，甚至无精子症患者均可使用ICSI助孕(取自男性睾丸或附睾)。但是就技术而言，二代比一代多一代，操作起来就更加困难一些。就胚胎质量而言，一代和二代所产生的胚胎质量相似，甚至有一代胚胎可能稍好一点。因为这代人是自然选择，人为干预就会减少。